Conteúdo elaborado por  Dr. António Santos Costa - Médico Pneumologista e Medicina do Sono

A apneia obstrutiva do sono é uma doença frequente que pode causar sonolência, fadiga, hipertensão arterial, doença cardiovascular e diminuição da qualidade de vida.

Os dois tratamentos mais utilizados são o CPAP e o Dispositivo de Avanço Mandibular (DAM).

Mas qual é o melhor?

A resposta depende da gravidade da apneia, das características anatómicas do doente e da tolerância a cada tratamento.

O CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) é um aparelho que fornece ar sob pressão através de uma máscara durante o sono.

O objetivo é impedir o colapso das vias aéreas e eliminar as apneias e hipopneias.

O CPAP continua a ser considerado o tratamento de primeira linha para a apneia do sono moderada a grave.

Principais vantagens

✔ Elevada eficácia

✔ Redução rápida dos sintomas

✔ Tratamento recomendado pelas principais sociedades científicas

✔ Adequado para casos graves

O Dispositivo de Avanço Mandibular (DAM) é uma prótese intraoral personalizada que posiciona a mandíbula ligeiramente para a frente durante o sono.

Este avanço aumenta o espaço disponível para a passagem do ar e reduz o colapso das vias respiratórias.

Pode ser utilizado em muitos casos de:

• Ressonar

• Apneia ligeira

• Apneia moderada

• Intolerância ao CPAP

Muitos doentes preferem o DAM porque:

✔ Não necessita de eletricidade

✔ É pequeno e fácil de transportar

✔ Não utiliza máscara

✔ Pode ser mais confortável

✔ Facilita viagens

✔ Melhor aceitação em alguns doentes

Por esse motivo, mesmo quando o CPAP é mais eficaz teoricamente, o DAM pode ter uma eficácia prática semelhante em alguns casos devido à maior adesão ao tratamento.

Característica CPAP DAM

Eficácia máxima Excelente Boa a excelente

Apneia grave Melhor opção Casos selecionados

Apneia ligeira Sim Excelente opção

Máscara Sim Não

Portabilidade Menor Excelente

Necessita eletricidade Sim Não

Adesão dos doentes Variável Frequentemente elevada