Nem todas as pessoas com apneia do sono precisam de CPAP.

Em muitos casos, especialmente na apneia do sono ligeira, moderada ou predominantemente posicional, existem alternativas eficazes, confortáveis e mais fáceis de utilizar.

As opções mais utilizadas incluem próteses de avanço mandibular e dispositivos de terapia posicional.

Felizmente, existem alternativas ao CPAP que podem ser adequadas em alguns casos. Especialmente quando a apneia do sono é ligeira, moderada ou predominantemente posicional.

O CPAP é um dos tratamentos mais eficazes para a apneia obstrutiva do sono. No entanto, algumas pessoas têm dificuldade em adaptar-se ao aparelho.

As dificuldades mais frequentes incluem:

• sensação de máscara desconfortável

• fugas de ar

• sensação de pressão excessiva

• ruído

• secura nasal

• desconforto ao dormir

• despertares frequentes

Em muitos casos é possível melhorar a adaptação ajustando a máscara ou a pressão do equipamento. No entanto, alguns doentes beneficiam de tratamentos alternativos.

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Muitas pessoas procuram formas de tratar a apneia do sono sem CPAP.

Dependendo do tipo de apneia e dos resultados do estudo do sono, podem existir alternativas eficazes que não envolvem o uso de máscara durante a noite.

As próteses de avanço mandibular são dispositivos utilizados durante o sono que ajudam a manter a via aérea mais aberta.

Podem ser uma opção em alguns doentes com:

• ressonar;

• apneia do sono ligeira a moderada;

• intolerância ao CPAP;

• apneia predominantemente posicional.

Estas próteses devem ser avaliadas individualmente e adaptadas de forma personalizada.

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Nalgumas pessoas, a apneia do sono ocorre sobretudo quando dormem de barriga para cima.

Nestes casos, o tratamento posicional pode reduzir significativamente os eventos respiratórios durante o sono.

Os dispositivos posicionais ajudam a manter uma posição lateral durante a noite e podem ser úteis em doentes selecionados.

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Por vezes o problema não é o CPAP, mas sim:

• máscara inadequada;

• pressão mal ajustada;

• fugas;

• congestão nasal.

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A escolha depende de:

• Gravidade da apneia;

• Padrão posicional;

• Anatomia da via aérea;

• Tolerância ao CPAP;

• Sintomas;

• Estudo do sono.

A avaliação deve ser individualizada.

A decisão depende de vários fatores:

• gravidade da apneia;

• padrão respiratório durante o sono;

• posição corporal;

• sintomas;

• anatomia da via aérea;

• tolerância ao CPAP.

A avaliação deve ser individualizada.

Deve procurar avaliação médica se:

• Ressona frequentemente

• Acorda cansado

• Não tolera CPAP

• Tem muito sono durante o dia

• Acorda com sensação de asfixia

• Pretende alternativas ao CPAP

As próteses funcionam mesmo?

Em doentes selecionados podem reduzir significativamente o ressonar e a apneia do sono.

O tratamento posicional resulta?

Nos casos de apneia posicional pode ser muito eficaz.

Posso deixar o CPAP?

Depende do tipo e gravidade da apneia do sono. A decisão deve ser individualizada.

“Saiba se pode ser candidato a prótese mandibular ou tratamento posicional.”